ЖЕЛЧНЫЕ КАМНИ

Долой лишнюю тяжесть

Ж

елчный пузырь — всего лишь маленький мешочек, прикре­пленный к печени, но он со своими протоками выполняет важнейшую очищающую функцию. Это своего рода сточ­ная канава организма.

В том же пузыре накапливается желчь, вырабатывае­мая печенью, — фермент для растворения и переваривания жиров.

В желчи холестерин — жироподобное вещество, содержащееся в нище и в нашем теле. Это своего рода опасная грязь.

А желчные камни можно сравнить со ржавчиной, засоряющей желчные протоки.

Все слышали, что холестерин вреден для сердечно-сосудистой си­стемы. Желчные камни на 80% состоят именно из него. Ученые не знают, почему они образуются. Одни говорят, что в желчном пузыре бывает слишком много холестерина, и желчь не успевает его «смыть». По мнению других, сама желчь у больных — слишком слабый фер­мент, или печень выделяет ее недостаточно интенсивно для промыва­ния. Как ни странно, большая часть холестерина в составе камней про­исходит не из пищи. Он образуется нашей печенью и необходим для многих жизненно важных функций, включая и образование желчи.

Желчные камни бывают мелкими, как песок, но иногда вырас­тают крупнее шарика для пинг-понга. У человека может появиться один камень или множество. И каждый год миллиону людей, в ос­новном женщинам старше 40 лет, врачи ставят диагноз «желчека­менная болезнь». Для большинства это не страшно. Камни обнару­живаются только при обследовании и называются «немыми», пото­му что не дают о себе знать неприятными симптомами и не требуют лечения — это камненосительство.

Встряхните желчный пузырь

Анализируя статистику, ученые заметили, что от камней в желчном пузыре чаще страдают те, кто не любит физических нагрузок. Стро­гой корреляции тут нет, но тенденция налицо.

Алан Аттер, старший преподаватель лечебной физкультуры из Аппалачского университета в Буне, Северная Каролина, пытается выяснить, какая связь между мышечной работой и накоплением хо­лестерина в желчном пузыре. Возможно, физическая активность просто выгоняет оттуда желчь. Если мало двигаться, она застаива­ется, и из нее выпадает осадок, постепенно образующий камни.

Д-р Аттер проверил свою теорию на людях, и она подтвердилась: после сеанса аэробики отток желчи из пузыря действительно уско­ряется, хотя и не намного.

Другая теория говорит, что регулярные физические нагрузки просто не дают набирать вес, а его излишек — один из известных факторов, предрасполагающих к желчекаменной болезни.

В любом случае профилактика печеночной колики — дополни­тельный стимул больше двигаться. Бегайте трусцой, катайтесь на велосипеде, плавайте минимум по 30 минут три-четыре раза в не­делю, советует д-р Аттер.

Но для сотен тысяч людей это серьезная проблема. Самос му­чительное — печеночная колика, т. е. приступ сильной боли под ложечкой, иногда между лопатками или в правом плече. Это ка­мень, проходя по желчному протоку, временно его закупоривает. Если была такая колика, скорее всего, ждите следующих. Если приступы регулярны, не всякий вытерпит. Кроме того, возможна стойкая закупорка желчного протока, ведущая к воспалению пу­зыря — холециститу, а это уже опасно. Вот почему 600 тыс. чело­век ежегодно хирургическим путем удаляют желчный пузырь. Простое решение, но все же операция есть операция.

Дружите с рыбой

Хотя желчные камни — обычное явление, известны способы, позво­ляющие их не накапливать.

А если они уже образовались, можно избежать повторения колик. Как вы догадываетесь, не обойтись без диеты. Вот несколько рекомендаций по профилактике желчекаменной бо­лезни.

Закусывайте селедкой. «Ученые обнаружили, что эскимосы на Аляске, рацион которых богат жирной морской рыбой, почти не страдают от желчных камней», — говорит специалист в этой облас­ти Томас X. Магнусон из Университета Джонса Гопкинса в Балти­море. Накоплено множество косвенных данных о профилактике желчекаменной болезни с помощью рыбьего жира — в чистом виде или в составе пищевых продуктов.

Например, в одном медицинском исследовании сравнивались эскимосы двух групп — ведущие традиционный приморский образ жизни и те, кто переехал вглубь страны и перешел на рацион, бед­ный рыбой. До последнего времени у этого народа желчекаменная болезнь была редкостью. Однако в больнице, обслуживающей вто­рую группу эскимосов, операции по удалению желчного пузыря ста­ли самым частым хирургическим вмешательством. Правда, эти эс­кимосы не только едят мало рыбы, но и меньше двигаются и едят много сахара.

Эксперименты д-ра Магнусона и его коллег с луговыми собач­ками наводят на мысль, что защитная роль рыбьего жира обуслов­лена омега-3-жирными кислотами. В отличие от других обычных компонентов желчи они не дают холестерину выпадать в осадок, т. е. служат его натуральными растворителями.

Пейте рыбий жир. Помогает ли диета, богатая омега-3-жир — ными кислотами? «Некоторые исследования свидетельствуют о рез­ком улучшении», — говорит д-р Магнусон.

Чтобы пользоваться этими растворителями, не обязательно пе­реходить на селедку со шпротами. Д-р Магнусон считает, что еже­дневная порция рыбьего жира в дополнение к обычному рациону даст столько омега-3-жирных кислот, сколько получает эскимос, который ест каждый день рыбу. Купить это чудо-средство можно в аптеке, а дозы указаны на этикетке.

Посадите камни на диету

Предупредить желчекаменную болезнь помогает не только рыбий жир. Неизвестно почему, говорит д-р Магнусон, но к этому рас­стройству предрасполагает лишний вес. Согласно одной из теорий, тучные люди секретируют с желчью больше холестерина. Естест­венно, возрастает риск выпадения его в осадок в виде камней. Как бы там ни было, статистика подтверждает: чем тяжелее человек, тем выше его шансы заработать желчекаменную болезнь.

Не худейте быстро. Голодная диета поможет сбросить не­сколько килограммов за считанные дни, однако в этом случае риск появления желчных камней не уменьшится, а возрастет. Дело в том, что, худея, вы мобилизуете свои жировые запасы, в том числе накопленный холестерин. Он поступает в печень, из нее выводит­ся в составе желчи в кишечник, а оттуда — в унитаз. Однако, как мы знаем, избыток холестерина в желчи выпадает в виде камней. Как же быть тучному? Выход простой: сбрасывайте не более 900 г в неделю.

Главное — калории. Правильно рассчитав и соблюдая дневную норму калорий, можно медленно, но верно худеть примерно на 600 г в неделю, — говорит Джудит С. Стерн, профессор диетологии и внутренних болезней из Калифорнийского университета в Дей­висе.