УГРЕВАЯ СЫПЬ
Опять прыщи?
К |
ак хорошо выйти из подросткового возраста! Если бы вы оставались в этом возрасте, вам пришлось бы увлекаться рэпом, татуировками, пирсингом в самых неподходящих местах. И вы носили бы одежду, которая, кажется, вот-вот свалится.
Но даже если вы, в общем, не обременены обычными юношескими комплексами, один все же может преследовать вас. Многие из нас слишком близко знакомы с этим проклятием подростков — прыщами. И хотя их иногда называют юношескими угрями, они выглядят именно как та гадость, которая появляется, как только мы вступаем в подростковый возраст.
«В 80-х годах врачи не говорили о юношеских угрях», — вспоминает Кэти Филдз, дерматолог Медицинского центра при Калифорнийском университете в Сан-Франциско. О них просто молчали. Но теперь дерматологи признают, что угри создают реальную проблему, особенно для женщин. Они появляются и исчезают в зависимости от фазы гормонального цикла, и это может продолжаться даже после наступления менопаузы.
«Профилактика юношеских угрей требует длительного лечения», — добавляет Эста Кронберг, дерматолог из Хьюстона. С ними нельзя справиться за один раз и забыть о них. Профилактика угрей требует постоянного внимания. И вот что советуют специалисты.
Начните с простого. Начните профилактику с ежедневного промывания лица 2,5%-ным раствором перекиси бензоила, предлагает д-р Кронберг. Это средство убивает бактерий, вызывающих появление угрей, однако применять его надо правильно. Главное — нанести раствор на все лицо и другие участки кожи, где есть угри,
УГРЕВАЯ СЫПЬ «521
Прислушайтесь к сигналам изнутри
«Заболевание кожи может быть сигналом от вашего организма, криком о помощи», — говорит д-р Тед Гроссбарт, автор книги «В глубинах вашей кожи: программа оздоровления».
«Я часто сталкиваюсь с одним и тем же психологическим типом людей, страдающих угревой сыпью, — обычно это не щадящие себя, энергичные женщины от 20 с лишним до 40 лет, стремящиеся к совершенству во всем», — пишет д-р Гроссбарт. Если взрослые люди пытаются справиться с проблемами и тупиковыми ситуациями, возникшими еще в подростковом возрасте, то трудно считать простым совпадением, что их кожа тоже борется с какой-либо подростковой проблемой.
Многие семейные и личные проблемы могут вызывать появление угрей. «Я считаю, что, если люди получают необходимое лечение и избавляются от конфликтов, состояние их кожи также улучшается, — говорит д-р Гроссбарт. — Лечение помогает справиться с угревой сыпью, а обретенное психологическое здоровье гарантирует от ее повторного возникновения».
включая плечи, грудь и верхнюю часть спины. Если вы нанесете его только на прыщи, то не получите никаких результатов.
Даже если не будет немедленного улучшения, продолжайте это щадящее лечение, советует д-р Кронберг. Пройдет пара месяцев, прежде чем лекарство местного действия произведет желаемый эффект. Наберитесь терпения.
Доведите профилактику до конца — Прыщи начинают формироваться под кожей за две недели до того, как они появляются на поверхности. Даже если они исчезают, это еще не все, уверяет д-р Филдз. Предлагая лечение перекисью бензоила, она подчеркивает необходимость тотального, а не точечного нанесения препарата, добавляя при этом: «Когда вы станете выглядеть замечательно, не прекращайте лечения, иначе через месяц угри появятся вновь».
Относитесь с подозрением к увлажнителям. Увлажнителями кожи могут пользоваться не все, даже если реклама старается убедить вас в обратном, замечает д-р Кронберг. Компании, производящие средства ухода за кожей, хотят всучить свой увлажнитель всем без разбора — даже если у вас самая жирная в мире кожа. Но если ваша кожа не сухая, вам не следует пользоваться увлажнителем. Он может вызвать появление угрей.
Превратите лечение в профилактику
Когда вы обращаетесь к дерматологу для лечения угревой сыпи, вас, скорее всего, интересует, могут ли прописанные вам лекарства быть эффективными и для профилактики.
«Все стандартные дерматологические методы лечения угревой сыпи можно использовать и для профилактики», — считает д-р Филдз.
Поскольку появление угревой сыпи может быть вызвано многими причинами, д-р Филдз настаивает на том, чтобы при ее лечении дерматологи прибегали к комплексному подходу. «Угревая сыпь начинается с избыточного образования кожного сала, — объясняет она. — Это сало окружает клетки, выстилающие пору, закупоривая ее. Вокруг пробки скапливаются бактерии. Иммунная система организма начинает бороться с бактериями. В конечном счете образуется большой прыщ. Чтобы предотвратить это, необходимо воздействовать на все факторы, способствующие образованию угрей».
В зависимости от типа угревой сыпи, комплексный подход может слагаться из следующих элементов.
•Антибиотики местного действия, убивающие бактерии; например, можно применять перекись бензоила (бензак), клин — дамицин (клеоцин), левомицетин и эритромицин.
•Третионин (ретин-А) или адапален (дифферин) — мощные средства, открывающие поры.
• Мазь, содержащая азелаиновую кислоту (азалекс), которая уменьшает жирность кожи, открывает поры и оказывает отбеливающее действие.
Если местная терапия не приносит успеха, дерматолог может посоветовать начать прием внутрь таких антибиотиков, как тетрациклин, эритромицин, или миноциклин, продолжая применять мази. Наконец, если и прием антибиотиков окажется неэффективным, можно назначить прием изотретиноина в течение пяти месяцев. Хотя он сам по себе и не лечит, это самое эффективное средство при особенно устойчивой, не поддающейся лечению угревой сыпи; однако его применяют лишь в крайнем случае, поскольку он может вызвать много побочных эффектов, так что приходится принимать ряд предосторожностей.
Дерматолог может посоветовать и другие лекарства, как выдаваемые по рецепту, так и имеющиеся в свободной продаже. «Сотрудничайте со своим дерматологом, чтобы выработать комплексный подход», — советует д-р Филдз.
Очищайте кожу осторожно. Если вы очищаете кожу мылом, отшелушивающими средствами, тоником и увлажнителем, то, возможно, вашей коже будет полезнее, если вы станете уделять ей меньше внимания. «Большинство женщин применяют массу разных средств для кожи, тогда как им следовало бы использовать их поменьше, — считает д-р Кронберг. — Вам нужен мягкий очиститель кожи, и если кожа кажется после этого суховатой, то еще и легкий увлажнитель. Всего два средства. Все остальные могут лишь вызвать появление угрей. Вы перегружаете свою кожу и забиваете поры».
Скажите «нет» абразивным скрабам. По мнению д-ра Кронберг, скрабы с добавлением абразивов, предназначенные для очищения кожи, на самом деле могут сильно навредить. Они распространяют инфекцию. Прыщи из-за них воспаляются. Кроме того, они оставляют на коже маленькие ранки. Вы думаете, что вы вычищаете из кожи грязь, а на самом деле вызываете раздражение кожи и затем распространяете по ней бактерии. Ее совет прост: не пользуйтесь ими.
Летом необходим особый уход за кожей. Летняя жара и влажность способствуют образованию угрей. «Люди гораздо больше потеют, и это, похоже, забивает поры, — творит д-р Кронберг. — Но хотя летом следует очищать кожу несколько тщательнее, не перестарайтесь. Обычно нужно очищать кожу дважды в день, но если жарко и вы сильно потеете, то не помешает и третий раз».
Освободитесь от жира. Употребление косметики может способствовать образованию угрей, особенно если кожа жирная, заявляет Роберт Пепперкорн, дерматолог и пластический хирург из Юба-Сити, Калифорния. «При склонности к образованию угрей я советую пациентам воздержаться от применения для ухода за кожей лица средств, содержащих жиры и масла, и пользоваться косметикой, лосьонами и солнцезащитными кремами, не имеющими жировой основы».
Не доверяйте кроличьим ушам. На многих косметических товарах указывается, что они не вызывают образования угрей. Однако способ установления этого совершенно не надежен, считает д-р Пепперкорн. Крем или другую косметику наносят на уши кролика, и если кроличьи уши остаются гладкими, как понка ребенка, то считается, что средства безвредны. Однако это вовсе не означает, что они безвредны и для вашего лица. Таким утверждениям нельзя полностью доверять.
Спите без косметики. Даже если ваша косметика не содержит жира и не приводит к образованию угрей, все равно ее надо уда-
Остерегайтесь несчастных случаев на кухне
Если говорить о профессиональном риске, то работа на кухне, конечно, не сравнима по степени риска с монтажом балок на 89-м этаже небоскреба или удалением очень вредного для здоровья асбеста со старых школьных зданий. Однако работа повара все же таит в себе угрозу появления на лице угревой сыпи.
«Если вы работаете в ресторане, то жир и сало, дымящиеся над фритюрницей или сковородой, могут забивать кожные поры и вызывать угри», — убежден Роберт Пепперкорн.
Рекомендация д-ра Пепперкорна поварам, желающим сохранить кожу здоровой, состоит в следующем: утром, перед тем как идти на работу, промыть лицо 2,5%-ным раствором перекиси бензоила. Затем в течение всего рабочего дня в ресторане каждые 2-3 часа осторожно промывать кожу каким-нибудь нежным мылом, не сушащим кожу, например «Дав», или очищающим лосьоном. Это предотвратит появление угревой сыпи.
лить, прежде чем заниматься физическими упражнениями или ложиться спать, предупреждает Лия Шорр, специалист по уходу за кожей из Нью-Йорка. «Косметика непременно закупорит волосяные фолликулы кожи, а закупоренные фолликулы — один из главных факторов развития угрей».
Осторожнее со спреями. Средства для ухода за волосами могут закупоривать поры на коже, что приведет к развитию прыщей у границы волос. Чтобы избежать этого, д-р Пепперкорн советует как можно меньше пользоваться спреями для волос и защищать лоб от попадания на него таких средств. Прикройте лоб полотенцем, и лишь после этого наносите спрей.
Руки прочь! Угри могут появиться от того, что вы слишком часто трогаете лицо руками, считает д-р Пепперкорн; возможно это объясняется наличием на руках кожного сала и бактерий, вызывающих угри. Например, если вы часто говорите по телефону, у вас может развиться угревая сыпь в тех местах, где рука прикасается к щеке. Или, может быть, вы инстинктивно зачесываете волосы назад. Если у женщины волосы спускаются на лоб и она постоянно прикасается ко лбу пальцами, на нем могут появиться прыщи.
Не забудьте про полотенце — и про наволочку. «Следует менять полотенца и наволочки почаще — несколько раз в неделю», —
Нежирная индюшачья колбаса придает насыщенный, немного отдающий дымком запах тушеному батату. В бататах содержится много витамина А, улучшающего состояние кожи.
110 г мелко нарезанной нежирной индюшачьей колбасы
680 г очищенных и нарезанных бататов 1 чашка (200 г) нарезанного сельдерея 1 чашка моркови
1 чашка нарезанного репчатого лука
2 банки (по 410 г) нарезанных кубиками томатов
1 чашка воды 0,25 чайной ложки молотого черного перца
Смажьте маслом большую кастрюлю. Положите в нее колбасу и обжаривайте на среднем огне в течение 3 минут или пока не подрумянится.
Добавьте батат, сельдерей, лук, морковь, томаты (вместе с соком), воду и перец. Доведите до кипения. Убавьте огонь. Прикройте крышкой и тушите, периодически помешивая, в течение 25-30 минут или до тех пор, пока овощи не станут мягкими.
Выход: 4 порции. На 1 порцию: 269 ккал, 3 г жира, 500% суточной нормы витамина А.
советует Лия Шорр. — Это поможет уберечь кожу от бактерий, вызывающих угри».
Избегайте избытка йода. Избыток йода может вызвать бурные высыпания, делится своими наблюдениями Линди Бетие, специалист в области эстетики из Лос-Анджелеса.
Иод содержится в некоторых продуктах, например в рыбе, однако многие поливитамины содержат избыток йода. Если вы принимаете поливитамины и склонны к угревой сыпи, постарайтесь найти такие препараты, которые не содержат йода, советует д-р Пепперкорн.
Скажите «да» витамину А. «Ежедневный прием витамина А — от 10 тыс. до 15 тыс. ME (международных единиц) — может спо
собствовать исчезновению угрей», — считает д-р Филдз. Однако, если вы беременны или планируете забеременеть, то, прежде чем принимать витамин А, посоветуйтесь с врачом.
Ищите кислоту. Многие антиперспиранты для лица содержат гликолевую кислоту, которую JI. Бетис рекомендует в качестве средства для лечения угрей. «Гликолевая кислота относится к группе альфа-гидроксикислот, — говорит она. — Я отдаю предпочтение гликолевой кислоте как средству для лечения угревой сыпи, потому что ее молекулы достаточно малы, чтобы проникать в кожу. Гликолевая кислота делает кожу более устойчивой к возникновению угрей, поскольку она открывает поры. Она также выводит из кожи все загрязнения».
В косметических салонах можно провести пилинг кожи с помощью гликолевой кислоты различной концентрации; кроме того, кремы и лосьоны с гликолевой кислотой имеются в свободной продаже. У некоторых людей в начале лечения гликолевой кислотой возникает интенсивное высыпание. Но как только кожа освободится от всех загрязнений, норы закроются.
Гликолевая кислота способствует удалению мертвых клеток кожи и очищению пор. Поры начинают казаться мельче, поскольку они свободны от загрязнений.
Поменьше стрессов. «Большинство моих пациентов — женщины, которым за 30 или за 40», — говорит д-р Кронберг. Объясняет она это тем, что женщины такого возраста часто испытывают сильный стресс. И стресс определенно ведет к появлению угрей.
Один из способов уменьшить стресс — чаще говорить «нет», считает д-р Кронберг. «Я говорю своим пациентам: «Коща вы загружены до предела, не берите на себя что-то еще. И найдите немного времени для себя. Попытайтесь иногда себя побаловать».
Посмотрите на это с другой стороны. Как правило, у людей, страдающих от угревой сыпи, на самом деле кожа более молодая, считает J1. Шорр. Если у вас угри, это означает, что ваша кожа не будет быстро стареть — она все еще выделяет достаточно кожного сала, она достаточно активна. Посмотрите на свои угри позитивно: они замедляют процесс старения.