Подумайте о своем нерве
С |
едалищный нерв, спускающийся от основания позвоночника к ногам, — самый толстый (шириной почти с большой палец) и один из самых длинных. Любое давление на него может вызвать ишиас — острую, стреляющую боль или онемение с покалыванием, которое распространяется от ягодиц вниз по ногам.
Давление на седалищный нерв может появиться в силу различных причин, в том числе после травмы. Но чаще всего причина в болезнях спины. У людей в возрасте около 50 лет нерв обычно ущемляется разросшимся позвоночным диском или грыжевым выпячиванием, поясняет Кевин Рейли, мануальный терапевт и спортивный врач из Колумбуса, Огайо. У людей старше 50 ишиас часто появляется в результате спинального стеноза позвоночного канала — неподвижности позвоночного диска, который начинает окостеневать в результате артрита и ущемлять нерв.
Ишиас — весьма обычный и очень болезненный недуг, и все, что вы делаете для укрепления спины и сохранения ее гибкости, можно считать профилактикой ишиаса. Именно поэтому стоит позаботиться о спине, даже если нет и намека на какие-то проблемы. Вот как это нужно делать.
Занимайтесь фитнессом. «Чтобы сохранить здоровую спину, вы должны делать упражнения», — считает Брюс Долл, хирург из Ортопедического центра в Каламазу, Мичиган. Чем выше тонус мышц, тем лучше они поддерживают спину. Мышцы, находящиеся в тонусе, снимают большую часть избыточного давления с позвоночника, уменьшая вероятность появления ишиаса.
Только начинайте постепенно, особенно если вы не в форме или уже страдаете ишиасом. «Если вы занимаетесь слишком много
ИШИАС • 267
Отнеситесь к ишиасу серьезно
Многие люди слишком долго тянут с визитом к врачу, говорит д-р Кевин Рейли. Это большая ошибка. Во многих случаях ишиас можно успешно излечить, если заняться этим раньше и держать его под контролем или исключить вызвавшую его причину.
Врачи будут использовать комбинацию физиотерапии, изменений в образе жизни, корректировки позвоночника, снижающих воспаление лекарств и других нехирургических способов лечения. Но если не лечить болезнь с самого начала, то иногда она становится настолько тяжелой, что хирургия остается единственным способом облегчить страдания. Вообще, чвм тяжелее ишиас, тем сильнее боль или онемение в ногах, говорит д-р Рейли. Он предупреждает: не нужно ждать, пока вы почувствуете боль в ступнях, чтобы обращаться за помощью.
или слишком быстро, то рискуете навредить себе и своей спине, — предупреждает д-р Рейли. — Если вы не уверены в том, как правильно построить нлап занятий, надо получить консультацию у терапевта или физиотерапевта».
«Ходьба — самое основное, разностороннее упражнение», — замечает д-р Долл. Она помогаег укрепить мышцы спины и брюшного пресса, необходимые для поддержки спины, и не связана с сильными толчками.
Важно носить ортопедическую обувь всякий раз, когда вы идете пешком. Кроме того, начинающим лучше идти с одной и той же скоростью и выбирать ровные, хорошо замощенные дороги.
Окунитесь в воду. Чтобы сохранить здоровую спину и защитить седалищный нерв, отправляйтесь в бассейн. «Плавание — это великолепное упражнение, которое поможет сохранить тонус мышц», — утверждает д-р Рейли. Плавайте часто — чем больше, тем лучше, если ваша спина в хорошей форме.
Если же спина уже доставляет вам беспокойство, д-р Долл рекомендует не плавание, а водную физиотерапию, поскольку многие люди выгибают спину, плавая. Во время водной физиотерапии вы выполняете обычные упражнения, такие, как бег трусцой или поднимание ног, стоя по грудь в воде. Так как вода помогает вам держаться на поверхности, позвоночник не подвергается губительному действию силы тяжести.
Защита в растяжке. «Растягивание — ключевой элемент любого способа профилактики ишиаса», — считает д-р Рейли. Мышцы сокращаются, коща ваше тело слишком долго находится в одном и том же положении, особенно если вы сидите. Некоторые простые упражнения на растяжку помогают расслабить мышцы, окружающие седалищный нерв.
Вот одно из упражнений. Лягте на спину, обхватите колено руками и медленно подтяните его вверх, к противоположному плечу. Оставайтесь в этом положении 5 секунд, а затем медленно вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение с другой ногой. Коща вы будете легко выполнять это упражнение, можно увеличить его продолжительность.
Подумайте о йоге. Многие упражнения йоги также помогут справиться с ишиасом. «Это прекрасный способ растягивать позвоночник и выполнять безопасные движения», — считает д-р Долл.
«Я слышал от многих людей, страдающих ишиасом, что им помогла йога», — соглашается д-р Рейли. Сейчас во многих вечерних школах, а также в молодежных центрах занимаются йогой.
Упражняйте живот, чтобы вылечить спину. «Здоровые мышцы брюшного пресса — залог здоровой спины», — считает д-р Рейли. Мышцы живота дают опору позвоночнику. Больные с большим животом и слабыми мышцами брюшного пресса часто жалуются на боли в спине и приступы ишиаса. Серия нетрудных упражнений по нескольку раз в неделю поможет укрепить мышцы живота.
Лягте на спину, согните колени, поставив ступни на пол, скрестите руки на груди. Приподнимайте туловище так, чтобы локти двигались к бедрам, пока ваши плечи не оторвутся от пола. Выдыхайте, приподнимаясь, и вдыхайте, медленно опуская плечи на пол. Сделайте как минимум трижды по 15 упражнений.
Сохраняйте хорошую осанку. Иметь хорошую осанку — значит стоять прямо, с отведенными назад плечами и поднятой вверх головой. Чтобы почувствовать, что такое безупречная осанка, попробуйте прислониться прямой спиной к стене. Это положение поможет вам избежать боли, вызванной ишиасом. Сутулая спина более напряжена, чем выпрямленная, утверждает д-р Долл. Горделивая осанка, коща вы стоите, сидите или идете, снимает напряжение с позвоночника и заставляет работать большее количество мышц. «Это как будто вы делаете упражнения для спины целый день».
Когда поднимаете тяжести, работайте головой, а не спиной. Именно этим многие люди помогают своей спине. Коща вы поднимаете любой груз больше килограмма, прижимайте его к телу, чтобы не растянуть межпозвоночные диски, советует д-р Долл. По этой же причине никоща не изгибайте и не поворачивайте корпус, если вы что-то поднимаете. Если вам необходимо изменить направление, поворачивайте ноги. Если нужно поднять тяжелый предмет с пола, убедитесь, что вы сгибаетесь в коленях, как бы приседая, а не в талии.
Сидите меньше, сидите рациональнее. «Может показаться странным, если, обращаясь к кому-нибудь, вы говорите «не садитесь», однако это хороший совет», — считает д-р Рейли. Если вы сидите больше 2 часов, ваш позвоночник очень сильно напрягается. Если вы вынуждены работать сидя, сделайте над собой усилие — встаньте и походите вокруг через каждый час или два. Когда вы садитесь, делайте это правильно. Стул с твердым сиденьем и спинкой всегда предпочтительнее.
Ставьте ступни ровно. Когда вы сидите, попытайтесь не опираться на край ступни, не оставайтесь в позе, напоминающей латинскую букву V, когда колени смыкаются, предостерегает д-р Рейли. Такое положение ног (так называемые «утиные ноги») приводит к сокращению мышц спины и ягодиц.
Держите спину. Когда сидите, не сутультесь, иначе давление на межпозвоночные диски взлетает до небес, говорит д-р Долл. Попробуйте положить подушку или свернутое полотенце под узкую часть спины — это поможет поддерживать ее положение. «Иногда я беру пару тяжелых зимних перчаток и заталкиваю их под спину», — делится д-р Долл, который сам страдает ишиасом.
Опустите колени. Сядьте на край стула и наклоните колени ниже сиденья. Это заставит вас удерживать равновесие на стуле и поможет сохранить спину прогнутой.
Будьте осторожны на водительском сиденье. Проведя более 2 часов без перерыва на сиденье водителя, вы можете серьезно навредить позвоночнику, особенно если вы чересчур вытягиваете правую ногу, чтобы нажимать на педаль газа и на тормоз, считает д-р Рейли. Сегодня многие водительские сиденья сконструированы так, что их середина ниже, чем края. Когда вы передвигаетесь вправо, чтобы нажать на газ или на тормоз, одна сторона спины поднимается выше, чем другая, что может привести к напряжению спины, поясняет он. Сделайте сознательную попытку удержаться в центре сиденья, даже если для этого необходимо изменить излюбленное положение вашего кресла.
Дайте спине хорошенько отдохнуть ночью. Если вы спите на животе, это может вызвать боль в спине и раздражение седалищного нерва, поскольку в этом положении позвоночник действительно искривляется, предупреждает д-р Долл. Наилучший сон — в «поло-
Освободитесь от денег, вызывающих боль в спине
Счастья за деньги не купишь, но они могут обострить ваш ишиас. Мужчины, которые держат бумажник в заднем кармане, а потом целый день садятся на пачку купюр, могут усилить боль, говорит д-р Кевин Рейли. Чтобы избежать этого, он предлагает скреплять купюры специальным зажимом и прятать в передний карман или, что предпочтительнее, носить бумажник в кармане пальто, пиджака или в портфеле.
жении эмбриона», на боку, с ногами, согнутыми в бедрах и в коленях. Вы можете спать и на спине, положив подушку под икры, чтобы бедра и колени были согнуты.
Облегчите вашу ношу. Еще один аргумент в пользу того, чтобы сбросить вес: перегружая позвоночник лишними килограммами, вы подвергаете себя риску дегенеративных изменений позвоночника, которые влекут за собой ишиас, уверяет д-р Рейли.
Питайте позвоночник. «Несомненно, существует подход к питанию с точки зрения нервной системы», — полагает д-р Рейли. Некоторые питательные вещества необходимы для здорового седалищного нерва. Если вы хотите избежать ишиаса, убедитесь, что вы получаете их достаточно.
Витамины группы В способствуют регенерации тканей седалищного нерва, объясняет д-р Рейли. А такие антиоксиданты, как витамины С и Е, предотвращают повреждение тканей свободными радикалами — процесс старения, происходящий на клеточном уровне. Принимая хороший поливитаминный препарат, вы можете быть уверены, что получаете как минимум дневную норму большинства витаминов, однако не рассчитывайте только на добавки, предостерегает он. Питание должно быть разнообразным и полноценным. Цельнозерновые продукты обычно изобилуют питательны ми веществами, которые легко усваиваются, как многочисленные биофлавоны (вещества, которые, как оказалось, уменьшают воспаление нервной ткани).
Нет высоким каблукам. Не нозватяйте моде диктовать вам, как обращаться с собственной спиной, говорит д-р Рейли. Туфли на высоких каблуках всегда не модны, если речь идет об ишиасе. «В туфлях на высоких каблуках вы постоянно наклоняетесь вперед и слишком напрягаете нижнюю часть спины и тазовую область»,— уверен он.