АРТРИТ И АРТРОЗю Берегите суставы

В

аши кости подвешены на множестве суставов. Коленные суста­вы. Бедренные суставы. Суставы пальцев рук и ног.

В любом месте, где соединяются ваши кости, находится хрящ — эластичный защитный слой, благодаря которому сгиба­ние в суставах происходит легко и безболезненно. Но даже и хрящ не может выполнять эту грандиозную задачу в одиночку. Тон­кая пленка, называемая синовиальной оболочкой, выделяет жид­кость, которая служит смазкой между подвижными частями сустава. Если хрящ снашивается или синовиальная оболочка воспаляется, то в результате развивается остеоартроз или ревматоидный артрит.

При остеоартрозе хрящ может быть настолько разрушен, что сочлененные кости начинают тереться друг об друга. В большинст­ве случаев остеоартроз развивается постепенно, в течение всей жизни человека, как результат износа суставов за долгие годы. Ма­ло кому удается полностью избежать остеоартроза, хотя выражен­ность его бывает разной. Если вы старше 50 лет, то, скорее всего, хотя бы один сустав у вас поражен остеоартрозом. Остеоартроз по­ражает мужчин и женщин почти в равной степени, причем это са­мая распространенная болезнь суставов: в США, например, ею страдают 16 млн. человек.

При ревматоидном артрите причиной болезни становится по­ражение синовиальной оболочки. Врачи и исследователи не вполне уверены, что именно является причиной этого состояния, однако, по мнению большинства из них, в основе ревматоидного артрита ле­жит дефект иммунной системы, в силу которого она атакует неко­торые ткани организма, включая те, что образуют синовиальную оболочку и другие суставные структуры.

Ревматоидный артрит начинается с того, что суставы воспаля­ются и распухают, становятся болезненными, движения в них за­труднены. В итоге у многих процесс воспаления приводит к образо­ванию в суставе рубцовой ткани, но в наиболее тяжелых случаях происходит фактически срастание костей. Ревматоидный артрит встречается в восемь—десять раз реже, чем остеоартроз, причем преимущественно у женщин — они составляют 75% больных. Забо­левание может начаться еще в подростковом возрасте.

Как зрн і ‘мтиться от болы в суставах

Профилактику артрита и артроза никак нельзя отнести к разделу точных наук, однако врачи обнаружили несколько способов снизить риск. Вот как это нужно делать.

Используйте возможности профилактики

Чтобы предупредить развитие остеоартроза и связанных с ним бо­лей в суставах, потратьте немного времени на создание для себя хорошего комплекса упражнений с достаточной нагрузкой, но без рывков и толчков, и вы можете получить великолепные результаты. Сильные мышцы помогают защитить сустав от износа, к тому же движение позволяет сохранить гибкость в суставе.

Годятся любые упражнения на растяжку, важно не делать рывков, при которых можно потянуть мышцы, предупреждает Эмиль Паска — релли, профессор клинической медицины в Пресвитерианском ме­дицинском центре в Нью-Йорке. Попробуйте медленно, без рывков тянуться на протяжении 15-20 секунд, затем расслабьтесь и повто­рите снова. Желательно проводить упражнения на растяжку в каче­стве разминки перед любыми другими упражнениями, особенно пе­ред бегом и ходьбой. Однако будет совсем не вредно тянуться каж­дый день. Попросите врача научить вас упражнениям на растяжку, специально подобранным для потенциальных мест развития артро­за, таких, как коленные и тазобедренные суставы.

Чтобы достигнуть наилучших результатов, устраивайте себе дли­тельную пешую прогулку не менее трех раз в неделю либо займи­тесь аэробикой или другими умеренными упражнениями. Никто еще не доказал, что бег вызывает повреждение суставов, однако помните, что он может ухудшить состояние, если суставы уже по­вреждены. Не забывайте консультироваться с врачом, прежде чем приступать к новой программе упражнений.

Не набирайте избыточный вес. «Главная и притом доступная всем мера профилактики остеоартроза коленного сустава — это сбросить лишний вес», — советует д-р Джеймс Фокс, автор книги «Спасите свои колени».

Избыточный вес создает излишнюю нагрузку на колени. Если у вас лишние 4,5 кг веса, то при каждом шаге колени испытывают дополнительное давление в 4,3 кг на 1 кв. см. Это избыточное дав­ление медленно, но верно разрушает хрящевую ткань сустава и та­ким образом ведет к артрозу.

Есть четкие научные данные, подтверждающие сказанное. Как показало исследование, у женщин, имевших избыточный вес и сбросивших 5 кг или более в течение 10-летнего периода, риск раз­вития остеоартроза коленных суставов снизился на 50%. О том, как регулировать свой вес, см. раздел «Избыточный вес».

Затормозите разрушение суставов витамином С. Возможно, витамин С и не предотвратит остеоартроз, однако с его помощью можно замедлить развитие болезни. В исследовании, проведенном Бостонским университетом и охватившем 640 человек с остеоарт­розом коленного сустава и здоровых, было показано, что у лиц, по­лучавших максимальные дозы витамина С, заболевание прогресси­ровало в три раза медленнее, чем у тех, кто принимал малые дозы этого витамина, причем минимальной дозой было 120 мг (что соот­ветствует двум апельсинам) в сутки. Из этих результатов следует, что люди, получавшие много витамина С, лучше сохранили свою хрящевую ткань, и в течение 8 лет исследования они меньше стра­дали от боли, чем те, кто не получал такого количества этого вита­мина.

Руководитель исследования д-р Тим Макэлиндон высказал предположение, что витамин С, обладая антиоксидантными свойст­вами, обеспечивает защиту ткани суставов, в особенности когда процесс разрушения хрящей при артрозе приводит к сильному вос­палению.

Витамин С и другие антиоксиданты замедляют процессы ста­рения, которые ускоряются под действием агрессивных свобод­ных радикалов (перксидов), образующихся из молекул кислоро­да. Считается, что при воспалении происходит высвобождение большого количества этих радикалов, они разрушают сустав, если тому не воспрепятствуют витамины с антиоксидант­ными свойствами. Поэтому, хотя витамины-антиоксиданты, может быть, и не предотвращают наступление артроза или арт­рита, они способны не допустить, чтобы болезнь перешла в тяже­лую форму.

Подкрепляйтесь рыбой. Длительное наблюдение за группой из 324 американок, которые каждую неделю ели по две или более пор­ций запеченной или жареной рыбы (в основном семгу), обнаружи­ло снижение у них риска развития ревматоидного артрита. Иссле­дователи считают, что дело в омега-3-жирных кислотах. Этими кис­лотами богаты также анчоусы, пеламида, консервированный ту­нец, сельдь, скумбрия, радужная форель, угольная рыба, сардины, меч-рыба.

Попробуйте гормональную заместительную терапию. Жен­щинам, находящимся в постменопаузе, нередко назначают курс гормональной заместительной терапии (ГЗТ), а именно прием эст­рогенов, чтобы защитить их от остеопороза — заболевания, при ко­тором кости становятся тоньше и легко ломаются. Исследователи Калифорнийского университета установили, что эстрогены способ­ствуют защите и от другого заболевания, поражающего кости, — ос­теоартроза. Ученые изучали рентгенограммы тазобедренных суста­вов 4366 женщин в возрасте 65 лет и старше. Было обнаружено, что среди женщин, принимавших эстрогены, больных остеоартро­зом тазобедренных суставов было на 38% меньше, чем среди тех, кто не принимал гормона. Более того, под действием эстрогенов почти вдвое (на 46%) снижалась частота умеренного и тяжелого артроза тазобедренных суставов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *